本書由中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院、湘雅醫(yī)院、湘雅三醫(yī)院合力編寫，全面介紹了38種外科常見疾病的相關(guān)知識(shí)，通過案例的導(dǎo)入生動(dòng)形象地介紹了患者及家屬就診前、就診中和就診后可能存在的心理問題，并給予相應(yīng)的應(yīng)對措施，還列舉了在外科門診就診過程中可能出現(xiàn)的問題，旨在最大限度地幫助外科門診就診的患者及家屬提高對疾病的正確認(rèn)識(shí)，在就診過程中配合醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行疾病的檢查、治療，節(jié)約患者就診時(shí)間，提升其就診滿意度。
本書適合門診護(hù)士尤其是外科護(hù)士閱讀參考。

蔡佳佳，女，公共衛(wèi)生碩士，現(xiàn)任中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院門診部副主任，湖南省殘疾人康復(fù)協(xié)會(huì)音樂治療專業(yè)委員會(huì)第yi屆委員會(huì)副主任委員， 第三屆湖南省健康管理學(xué)會(huì)疾病管理專業(yè)委員會(huì)副主任委員；湖南省殘疾人康復(fù)協(xié)會(huì)第三屆肢體矯形與功能重建專業(yè)委員會(huì)委員兼秘書，湖南省健康管理委員會(huì)委員。長期致力于臨床重癥監(jiān)護(hù)研究和醫(yī)院門診管理研究，畢業(yè)于中南大學(xué)湘雅護(hù)理學(xué)院后繼續(xù)攻讀完成中南大學(xué)公共衛(wèi)生管理碩士學(xué)位。主持省部級課題三項(xiàng)、廳級課題三項(xiàng)、中南大學(xué)校級課題兩項(xiàng)，參與省部級課題兩項(xiàng)；先后發(fā)表核心期刊論文八篇；主編、副主編和參編教材和專著多部，其中主編全國高職高專院校護(hù)理類專業(yè)“十四五”規(guī)劃教材一部，主編專著兩部，副主任兩部，參編五部；獲得國jia級實(shí)用新型專利兩項(xiàng)。

“門診看病難”一直以來都是老百姓在看病就醫(yī)過程中普遍反映的問題，作為醫(yī)務(wù)工作者，我們常常思考：“怎樣才能有效解決老百姓看病難的問題？”“如何讓老百姓方便快捷地知曉門診流程，在節(jié)約他們時(shí)間成本和經(jīng)濟(jì)成本的同時(shí)，也減輕我們醫(yī)務(wù)工作者的工作量？”因此，本書應(yīng)運(yùn)而生。
在本書中，我們將外科門診工作中所遇到的各種情況加以梳理，把幾十種外科常見病的疾病知識(shí)、治療手段、檢查方式以問答形式呈現(xiàn)給大家。我們依照外科門診就診的整個(gè)流程，通過圖文并茂的形式，詳盡地為大家說明就診前、就診中以及就診后需要進(jìn)行的準(zhǔn)備工作，可能面臨的問題，以及怎樣能夠快速、有效地看病。實(shí)際上，我們發(fā)現(xiàn)，倘若廣大患者朋友在看病就診前就能知曉就診流程、檢查注意事項(xiàng)等與看病相關(guān)的信息，便能有效減輕大家看病時(shí)的焦慮情緒，在獲得更優(yōu)就醫(yī)體驗(yàn)的同時(shí)，大幅節(jié)省時(shí)間成本和精力成本，讓看病不再艱難。在聚焦疾病本身之余，我們同樣關(guān)注大家的心理問題。不少患者，特別是老年人，在外科門診就診期間或多或少都存有一定的顧慮。我們詳細(xì)列舉了外科門診中的案例，并提供了相應(yīng)的自我篩查工具和具體的解決辦法，以供護(hù)理人員對患者及其家屬開展健康教育時(shí)參考。
因?yàn)檠劭贫鄶?shù)疾病的治療與手術(shù)相關(guān)，故本書將眼科也納入外科，并在第十六章中進(jìn)行介紹。
本書主題突出，力求內(nèi)容翔實(shí)、通俗易懂、簡明順暢、結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn)。為了讓本書更貼近大眾需求，我們著重在體驗(yàn)感和實(shí)用性方面下功夫，讓讀者通過閱讀本書，可以更好地掌握知識(shí)，學(xué)以致用。
特感謝在專業(yè)領(lǐng)域臨床一線工作多年的門診管理專家在本書初創(chuàng)中的支持，感謝專家們以豐富的門診就診經(jīng)驗(yàn)、扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論功底和高超的學(xué)術(shù)水平在本書創(chuàng)作中給予的指導(dǎo)與幫助。本書獲得湖南省重點(diǎn)領(lǐng)域研發(fā)項(xiàng)目【2022SK2123】、湖南省社會(huì)科學(xué)成果評審委員會(huì)課題【XSP2023GLC129】、2024年度湖南省自然科學(xué)基金項(xiàng)目【S2024JJYWLH0428】、創(chuàng)新型省份建設(shè)專項(xiàng)科普專題項(xiàng)目【S2023ZCKPZT0109】、創(chuàng)新型省份建設(shè)專項(xiàng)科普專題項(xiàng)目【2023ZK4090】支持，在此表示感謝！
本書為首次出版，編寫過程中難免有不足，真誠期待廣大讀者朋友的批評指正。

編者
2024年7月

第一篇　門診常見外科疾病健康教育
第一章　心血管外科常見疾病2
第一節(jié)　冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病	2
第二節(jié)　瓣膜性心臟病	11

第二章　胸外科常見疾病18
第一節(jié)　縱隔腫塊	18
第二節(jié)　肺部結(jié)節(jié)	25

第三章　神經(jīng)外科常見疾病33
第一節(jié)　顱內(nèi)占位性病變	33
第二節(jié)　癲癇	37
第三節(jié)　蛛網(wǎng)膜囊腫	46

第四章　骨科常見關(guān)節(jié)疾病51
第一節(jié)　骨性關(guān)節(jié)炎	51
第二節(jié)　半月板損傷	60

第五章　脊柱外科常見疾病68
第一節(jié)　腰椎間盤突出癥	68
第二節(jié)　頸椎病	77

第六章　肝膽外科疾病84
第一節(jié)　肝占位性病變	84
第二節(jié)　膽囊結(jié)石伴膽囊炎	90

第七章　胃腸外科常見疾病98
第一節(jié)　直腸癌	98
第二節(jié)　結(jié)腸癌	102
第三節(jié)　胃癌	105

第八章　乳腺外科常見疾病111
第一節(jié)　乳腺癌	111
第二節(jié)　乳腺增生	116

第九章　甲狀腺外科常見疾病122
第一節(jié)　甲狀腺腫	122
第二節(jié)　甲狀腺結(jié)節(jié)	128
第三節(jié)　甲狀腺癌	130

第十章　老年外科常見疾病134
第一節(jié)　腹股溝疝	134
第二節(jié)　克羅恩病	141

第十一章　血管外科常見疾病147
第一節(jié)　下肢靜脈曲張	147
第二節(jié)　下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥	152
第三節(jié)　血管瘤	158

第十二章　泌尿外科常見疾病164
第一節(jié)　前列腺炎	164
第二節(jié)　腎結(jié)石	167
第三節(jié)　泌尿系感染	171

第十三章　燒傷整形科常見疾病175
第一節(jié)　燒傷	175
第二節(jié)　皮膚創(chuàng)面	179
第三節(jié)　整形美容	183

第十四章　肝臟移植190
第一節(jié)　基礎(chǔ)知識(shí)	190
第二節(jié)　兒童肝移植	195
第三節(jié)　肝移植術(shù)前	196
第四節(jié)　肝移植術(shù)后隨訪	197

第十五章　腎臟移植204
第一節(jié)　基礎(chǔ)知識(shí)	204
第二節(jié)　兒童腎移植	207
第三節(jié)　腎移植術(shù)前	210
第四節(jié)　腎移植術(shù)后隨訪	212

第十六章　眼科221
第一節(jié)　眼科基礎(chǔ)知識(shí)	221
第二節(jié)　斜視	231
第三節(jié)　弱視	234
第四節(jié)　近視	235
第五節(jié)　青光眼	237
第六節(jié)　白內(nèi)障	248
第七節(jié)　眼科其他知識(shí)	251


第二篇　外科門診患者心理疏導(dǎo)案例
第十七章　導(dǎo)入256

第十八章　門診心理問題案例分析261
第一節(jié)　就診前	261
第二節(jié)　就診中	266
第三節(jié)　就診后	274
第四節(jié)　門診家屬的心理及應(yīng)對	287

第十九章　患者家屬陪伴教育294
第一節(jié)　案例分析	294
第二節(jié)　家庭照護(hù)中的練習(xí)方法	299


第三篇　外科門診就診須知
第二十章　外科門診診療相關(guān)知識(shí)304
第一節(jié)　外科門診患者就診須知	304
第二節(jié)　外科門診多學(xué)科診療（MDT）就診須知	311
第三節(jié)　門診疾病休假、診斷證明蓋章須知	314
第四節(jié)　外科門診鑒別分診須知	315

第二十一章　外科門診檢驗(yàn)檢查318
第一節(jié)　外科門診生命體征檢查	318
第二節(jié)　外科門診實(shí)驗(yàn)室檢查	322
第三節(jié)　影像學(xué)檢查	328
第四節(jié)　心電圖檢查	332
第五節(jié)　胃腸鏡檢查	337
第六節(jié)　纖維支氣管鏡檢查	340

第二十二章　門診外科治療342
第一節(jié)　腹膜透析	342
第二節(jié)　傷口處置與造口	348
第三節(jié)　經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管（PICC）	354
第四節(jié)　手術(shù)	357


附表一　焦慮自評量表（SAS）359

附表二　抑郁自評量表（SDS）361

參考文獻(xiàn)363